Цены на услуги

Наркология
Первичная консультация (до 60 мин) 2 000₽
Консультация (до 40 мин) 1 500₽
Повторная консультация (до 20 мин) 1 000₽
Коррекция лечения 500₽
Снятие запоя (стандартная капельница) 4 000₽
Снятие запоя (усиленная капельница) 8 000₽
Снятие запоя (премиальная капельница) 12 000₽
Снятие запоя на дому 5 000₽
Внутривенная инъекция «Эссенциале» 500₽
Сеанс ВЛОК 600₽
Раскодирование (собственное желание или при нарушении режима лечения) 2 300₽

Психотерапия
Сеанс психотерапии 2 000₽
Персональная кодировка по методу Довженко 8 000₽
Групповая кодировка по методу Довженко 5 000₽
Кодирование транскраниальное 7 000₽

Кодирование от алкоголя

ПРЕПАРАТ 1
от 181 р/мес
Вводится при отсутствии аллергии и хронических заболеваний
6 месяцев4000 руб.
1 год4500 руб.
2 года5500 руб.
3 года6500 руб.
ПРЕПАРАТ 2
от 208 р/мес
Мягкий при введении и менее аллергенный
3 месяца4000 руб.
6 месяцев4500 руб.
1 год5500 руб.
2 года6500 руб.
3 года7500 руб.
ПРЕПАРАТ 3
от 222 р/мес
Cамый безопасный препарат, рассасывается медленно и без боли
3 месяца4500 руб.
6 месяцев5000 руб.
1 год6000 руб.
2 года7000 руб.
3 года8000 руб.
ПРЕПАРАТ 4
от 333 р/мес
Тройной блок. Кодирование от 1 года.
1 год9000 руб.
2 года10000 руб.
3 года12000 руб.
Преимущества
Анонимность и индивидуальный подход
Гарантия бесплатной помощи на всем периоде лечения
Психотерапевтические методы кодирования (легкий гипноз)
Быстрое снятие тяги к спиртному
Медикаментозные методы кодирования (лекарственная инъекция)
Формирование подсознательной неприязни к спиртным напиткам
Плакунов Валерий Александрович

Статья проверена врачом-экспертом:

ПЛАКУНОВ ВАЛЕРИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ
Нарколог. Стаж работы: 43 лет.

Лечение алкоголизма представляет собой сложный процесс, включающий несколько этапов: детоксикацию для удаления алкоголя из организма и снятия абстинентного синдрома, использование препаратов, снижающих тягу к алкоголю и блокирующих его эффекты, и психотерапию, направленную на изменение поведенческих моделей и разработку стратегий поддержания трезвости. Профилактика рецидивов включает продолжение терапии, участие в группах поддержки, обучение методам управления стрессом и избегание триггеров. Эффективное лечение требует индивидуального подхода, учитывающего физическое состояние, психологические проблемы и социальное окружение пациента.

Алкогольная зависимость — это заболевание, которое характеризуется непреодолимой тягой к употреблению алкоголя, несмотря на его негативные последствия. Это комплексное состояние, включающее физические, психологические и социальные аспекты. Они оказывают значительное влияние на все сферы жизни человека, приводя к серьезным последствиям для здоровья, психики и благополучия в обществе. Чтобы их минимизировать, необходимо своевременно обратиться за помощью и заняться комплексным лечением алкоголизма.

Причины

Физические факторы

Алкоголь воздействует на мозг и организм в целом, вызывая изменения, которые могут способствовать развитию зависимости. Он влияет на нейромедиаторы — химические вещества, которые передают сигналы между клетками мозга. Со временем это может нарушить естественный баланс этих веществ, создавая потребность в алкоголе для нормального функционирования. Со временем организм привыкает к алкоголю, и для достижения того же эффекта требуется все большее количество напитков. Это приводит к повышенному потреблению и развитию зависимости.

Психологические факторы

Играют важную роль в развитии алкогольной зависимости. Люди часто употребляют алкоголь как средство для снятия стресса или уменьшения тревожности. Постепенно это может перерасти в привычку и зависимость. Депрессия, тревожные расстройства и другие психические проблемы могут увеличивать риск развития алкогольной зависимости. Установившиеся в течение жизни поведенческие привычки могут способствовать развитию зависимости, особенно если алкоголь используется как способ решения проблем.

Социальные факторы

Общество и окружение играют значительную роль в формировании алкогольных привычек. Окружение, где употребление алкоголя считается нормой или даже поощряется, может способствовать развитию зависимости. В некоторых культурах алкоголь занимает важное место в социальных и религиозных мероприятиях, что может способствовать его злоупотреблению. Если в семье есть люди с алкогольной зависимостью, это может увеличить риск развития зависимости у других членов семьи, особенно у детей.

Генетические факторы

Исследования показывают, что у людей, у которых есть родственники с алкогольной зависимостью, риск развития этого заболевания выше. Это связано с определенными генетическими маркерами, которые могут повышать восприимчивость к алкоголю. Некоторые гены могут влиять на то, как организм метаболизирует алкоголь, и на уровень удовольствия, получаемого от его употребления, что может способствовать развитию зависимости.

Первичные симптомы алкогольной зависимости

  • Постоянное желание выпить, мысли о том, где и когда можно будет выпить, планирование времени так, чтобы включить в него потребление алкоголя.
  • Трудности с контролем количества выпитого алкоголя. Человек может планировать выпить только немного, но в итоге употребляет значительно больше.
  • Со временем требуется все больше алкоголя для достижения того же эффекта. Это приводит к увеличению потребления.
  • Появление физических и психологических симптомов при снижении или прекращении употребления алкоголя. Это могут быть тремор, потливость, раздражительность, тревога, бессонница и даже галлюцинации.
  • Употребление алкоголя продолжается, несмотря на знание о негативных последствиях для здоровья, работы, семьи и социальных отношений.
ЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС
АНОНИМНО, КРУГЛОСУТОЧНО
АНОНИМНО, КРУГЛОСУТОЧНО

Физические симптомы

Проблемы с печенью

Хроническое злоупотребление алкоголем серьезно повреждает печень.

  • Алкогольный гепатит - воспаление и повреждение клеток печени
  • Жировая болезнь печени - избыточное накопление жира в клетках
  • Цирроз печени - необратимое рубцевание и разрушение печеночной ткани, нарушающее ее функции

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

  • Артериальной гипертензии
  • Нарушений сердечного ритма (аритмий)
  • Кардиомиопатии - поражения сердечной мышцы
  • Инсультов - как ишемических, так и геморрагических
  • Инфарктов миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний

Неврологические проблемы

  • Периферическая нейропатия - поражение периферических нервов, онемение, жжение в конечностях
  • Дефицит тиамина (витамина B1), что может привести к развитию синдрома Вернике-Корсакова, характеризующегося нарушениями памяти, спутанностью сознания, нарушением координации движений.
  • Повышенный риск инсультов, черепно-мозговых травм
  • Судороги, эпилептические припадки
  • Нарушения сна, депрессия, тревожность

Длительное злоупотребление алкоголем также негативно влияет на костную, мышечную, эндокринную и другие системы организма. При игнорировании проблемы, последствия становятся необратимыми.

Психологические симптомы

Злоупотребление алкоголем тесно связано с развитием депрессивных и тревожных расстройств. Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему и вызывает резкие перепады настроения. В состоянии опьянения возникает кратковременная эйфория, но затем следует апатия, подавленность, беспокойство.

Кроме того, формируется порочный круг - человек пытается заглушить депрессию и тревогу алкоголем, но это лишь усугубляет симптомы. Алкогольная зависимость нередко сопровождается клинической депрессией, расстройствами панического спектра, ОКР и другими тревожными состояниями.

  • Проблемы с кратковременной памятью и концентрацией внимания
  • Снижение способности к логическому мышлению и решению задач
  • Замедление реакций и ухудшение координации
  • Нарушение речи
  • "Провалы" в памяти на события, произошедшие в состоянии опьянения

Эти когнитивные расстройства происходят из-за нейротоксического действия алкоголя на головной мозг и ухудшаются по мере прогрессирования зависимости. Также большой риск развития стойких необратимых нарушений памяти и интеллекта, алкогольной деменции. Психологические симптомы алкогольной зависимости ухудшают качество жизни, разрушают личность и межличностные отношения. Поэтому психотерапевтическая помощь крайне важна на всех этапах лечения алкоголизма.

Социальные симптомы

Проблемы в семье

  • Частые ссоры и конфликты с супругом/супругой и другими членами семьи из-за алкогольной зависимости
  • Пренебрежение семейными обязанностями, сложности в воспитании детей
  • Рост напряженности, недоверия и отчуждения в семье
  • Домашнее насилие в отношении партнера и детей в состоянии опьянения
  • Развод, распад семьи на фоне продолжающейся алкогольной зависимости

Проблемы на работе

  • Прогулы, опоздания из-за похмельного синдрома
  • Снижение работоспособности и производительности труда
  • Рассеянность, забывчивость, невнимательность на рабочем месте
  • Конфликты с коллегами, проблемы с руководством
  • Увольнения с работы по причине систематического пьянства
  • Сложности с поиском и сохранением работы

Финансовые проблемы

  • Расходование большой части дохода на покупку алкогольных напитков
  • Финансовые долги, кредиты из-за неспособности планировать бюджет
  • Невозможность содержать семью, отказ от необходимых расходов
  • Снижение общего уровня жизни, нищета из-за потери работы
  • Материальная зависимость от родственников, друзей

Социальные проблемы многогранны и оказывают разрушительное воздействие на все сферы жизни человека, отдаляя его от общества. Своевременное лечение от алкоголизма важно для предотвращения необратимых последствий.

Стадии алкогольной зависимости

Предалкогольный синдром

На этой стадии организм начинает адаптироваться к алкоголю, что проявляется в увеличении толерантности. Человеку требуется всё больше алкоголя для достижения того же эффекта, что и раньше. Помимо физических изменений, развивается и психологическая тяга к спиртному. Мысли о выпивке становятся навязчивыми, и человек начинает искать любую возможность для употребления алкоголя. Спиртное превращается в своеобразный способ снятия стресса, улучшения настроения или избавления от тревоги. Эта стадия является первым тревожным сигналом о формировании пагубной зависимости. 

Фаза нарастающего употребления

На этой стадии зависимость усиливается, и употребление алкоголя становится более регулярным и интенсивным. Теряется контроль над количеством выпитого - человек часто пьет больше, чем планировал. После употребления алкоголя начинают появляться симптомы похмельного синдрома: головные боли, тошнота, слабость. Злоупотребление алкоголем начинает негативно влиять на разные сферы жизни. Возникают проблемы на работе или учебе из-за частых опозданий, прогулов, невыполненных обязанностей. Ухудшаются отношения с близкими, друзьями на фоне частого употребления алкоголя и изменения поведения. 

Фаза критической зависимости

На этом этапе алкогольная зависимость становится очевидной и серьезно влияет на все сферы жизни. Употребление алкоголя превращается в необходимость для нормального функционирования. Человек может начинать пить с утра или в течение дня, чтобы избежать неприятных симптомов отмены и абстинентного синдрома. Злоупотребление алкоголем начинает вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Развиваются тяжелые заболевания, такие как цирроз печени, сердечно-сосудистые патологии, депрессивные и тревожные расстройства. Ухудшается как физическое, так и психическое состояние. В личной и социальной жизни также возникают серьезные проблемы. 

Фаза хронической зависимости

Эта стадия характеризуется глубоким укоренением алкогольной зависимости, и употребление спиртного полностью захватывает жизнь человека. Наблюдается полная потеря контроля над количеством выпитого алкоголя. Любые попытки ограничить или прекратить употребление обычно заканчиваются провалом из-за сильнейшего влечения к алкоголю. На данном этапе высок риск развития тяжелых физических и психических заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголем. Могут появиться такие патологии, как цирроз печени, хронический панкреатит, алкогольная деменция, серьезные психические расстройства депрессивного и тревожного спектра. Также наблюдается глубокая социальная деградация личности. 

Помощь нарколога

Нарколог проведет полное обследование, чтобы понять ваше физическое и психологическое состояние. Это включает медицинский осмотр, лабораторные анализы и оценку психического здоровья.

  • В случаях тяжелой зависимости может потребоваться медицинская детоксикация для безопасного снятия симптомов абстиненции. Нарколог назначит препараты, которые помогут облегчить симптомы отмены, такие как тремор, потливость, беспокойство и бессонница.
  • Нарколог может назначить лекарства, которые помогут уменьшить тягу к алкоголю и снизить риск рецидива.
  • Нарколог может направить вас к психологу или психотерапевту, который поможет вам разобраться в причинах вашей зависимости и разработать стратегии для борьбы с ней.
  • Помощь семье в понимании и поддержке вас в процессе лечения от алкоголизма, улучшение семейных отношений.
  • Нарколог может рекомендовать участие в реабилитационных программах, которые помогут вам адаптироваться к жизни без алкоголя, научиться справляться с трудными ситуациями и избежать рецидивов.
  • Нарколог и психологи обучат вас техникам и стратегиям, которые помогут вам справляться с тягой к алкоголю и избегать ситуаций, которые могут привести к рецидиву.
  • Каждый пациент уникален, и лечение подбирается индивидуально, с учетом вашего состояния, истории болезни и личных особенностей.

Этапы лечения алкоголизма

Этап 1: Детоксикация

Детоксикация — это первый шаг в лечении, направленный на устранение алкоголя из организма и снятие симптомов отмены.

  • Процесс детоксикации проходит под пристальным наблюдением опытных врачей и медицинского персонала в стационарных условиях. Это необходимо для безопасного купирования абстинентного синдрома и предотвращения возможных осложнений. Медики контролируют все витальные показатели, следят за общим самочувствием пациента.
  • Для облегчения тяжелых симптомов отмены (тремор, потливость, тревога, бессонница, судороги) врачи назначают специальные препараты. Обычно используются транквилизаторы, снотворные, витамины, антидепрессанты и другие лекарства в зависимости от клинической картины. Медикаментозная терапия помогает плавно вывести организм из состояния зависимости.
  • Во время детокса обязательно обеспечивается адекватное питьевое потребление жидкости для восполнения водно-электролитного баланса. Также очень важен сбалансированный рацион питания богатый витаминами, минералами и питательными веществами для скорейшего восстановления организма.
  • Средняя продолжительность детоксикации составляет от нескольких дней до недели в зависимости от степени и длительности алкогольной зависимости, а также общего физического состояния пациента на момент поступления.

В процессе детоксикации в капельницах могут использоваться следующие препараты:

  • Растворы для инфузий: Глюкоза, солевые растворы для коррекции водно-солевого баланса.
  • Витамины: В частности, витамины группы В, включая тиамин.
  • Седативные препараты: Бензодиазепины для снижения тревожности и предотвращения судорог.
  • Препараты для поддержания работы печени.
  • Антиоксиданты: Например, аскорбиновая кислота.
  • Диуретики: Для ускорения вывода токсинов.
  • Противорвотные препараты: Метоклопрамид и аналоги.
  • Препараты для нормализации работы ЖКТ: Энтеросорбенты, пробиотики.

Этап 2: Психологическая помощь

Она играет ключевую роль в лечении зависимости, помогая понять причины употребления алкоголя и разработать стратегии для поддержания трезвости.

  • На начальных этапах очень важно сформировать у пациента осознанное желание избавиться от зависимости. Психологи проводят мотивационное консультирование, направленное на принятие проблемы, понимание негативных последствий алкоголизма и искреннее стремление к трезвости. Правильная мотивация - залог успешного лечения алкоголизма.
  • В ходе индивидуальных сессий с психотерапевтом пациент получает возможность разобраться в глубинных причинах и триггерах зависимого поведения. Выявляются и прорабатываются личностные проблемы, психологические комплексы, детские травмы, которые могли запустить процесс алкоголизации. Формируются навыки совладания со стрессом, тревогой, депрессией без употребления спиртного.

Этап 3: Кодирование

Кодирование — это метод лечения алкоголизма, который направлен на создание негативной реакции на употребление алкоголя. Это вмешательство осуществляется с помощью медицинских и психотерапевтических методов и направлено на создание стойкого отвращения к алкогольным напиткам.

Существуют разные методы кодирования:

  • Укол препаратом Эспераль - этот метод подразумевает введение препарата, который при взаимодействии с алкоголем вызывает тяжелое недомогание. Эффект сохраняется от 6 месяцев до 1 года.
  • Вшивание «торпеды» - при этом методе медикамент вводится под кожу в виде капсулы. Он активируется при потреблении алкоголя и вызывает сильное недомогание.
  • Кодирование лазером - с помощью лазерного излучения воздействуют на определенные точки на теле, отвечающие за алкогольное влечение. Это безопасный и безболезненный метод, подходящий для людей с противопоказаниями к медикаментозному лечению.
  • Кодирование гипнозом по методу Довженко - этот метод базируется на гипнотическом воздействии, во время которого пациент подсознательно формирует устойчивое отвращение к алкоголю (формирование так называемой "доминанты трезвости").

Этап 4: Реабилитация

Реабилитация после лечения алкоголизма - это комплекс мер, направленных на восстановление психического и физического здоровья пациента, его социальной адаптации и предотвращения рецидивов. Включает в себя психотерапию, социальную поддержку, работу с семьей пациента и восстановление здорового образа жизни.

1. Психотерапия:

Помогает пациенту глубже понять причины и триггеры зависимого поведения, осознать деструктивные паттерны мышления и научиться новым стратегиям преодоления влечения к алкоголю. Наиболее часто применяются когнитивно-поведенческая, мотивационная, экзистенциальная терапии. Психотерапия укрепляет мотивацию, повышает самооценку, вырабатывает навыки полноценного функционирования без употребления спиртного.

2. Групповая терапия:

Групповые сессии объединяют людей, проходящих реабилитацию от алкоголизма. В группе они обмениваются опытом, делятся переживаниями и получают взаимную поддержку. Это помогает пациентам не чувствовать себя одинокими, видеть, что проблема решаема. На занятиях отрабатываются поведенческие стратегии преодоления трудностей, совместно анализируются ситуации высокого риска срыва.

3. Семейная терапия:

В терапию вовлекаются ближайшие родственники пациента. Происходит работа над восстановлением доверия и гармоничных отношений в семье, пострадавших из-за алкоголизма. Члены семьи учатся конструктивным моделям коммуникации, получают рекомендации о том, как правильно поддерживать родственника, проходящего реабилитацию.

4. Социальная адаптация:

Очень важно восстановить социальные связи и навыки пациента после периода зависимости. Специалисты оказывают помощь в трудоустройстве, обучении новым профессиям, налаживании здоровых взаимоотношений в обществе. Это укрепляет уверенность в себе, дает новые цели и смыслы в жизни.

5. Обучение жизни без алкоголя:

Пациентам объясняют, как можно получать удовольствие, расслабляться и находить радость в жизни без употребления спиртного. Их знакомят с различными хобби, видами деятельности, способами проводить свободное время. Осваиваются методы саморегуляции, снятия стресса, управления эмоциями.

6. Медикаментозная терапия:

При необходимости дополнительно назначаются лекарственные препараты, например, для снятия тревоги, депрессии, восстановления работы мозга. Могут использоваться медикаменты, блокирующие влечение к алкоголю.

7. Последующее наблюдение:

После прохождения основной реабилитационной программы очень важны регулярные встречи с консультантами, психологами, посещение групп поддержки для поддержания стойкой ремиссии и своевременного выявления рецидивов.

Активное участие пациента в процессе реабилитации и его желание изменить свою жизнь являются ключевыми факторами успешного восстановления.

Анонимное лечение алкоголизма в клинике ВитаМед: защита приватности

В клинике ВитаМед мы гарантируем полную конфиденциальность. Соблюдение медицинской этики, строгое придерживание правил обработки персональных данных и использование проверенных методик – это те стандарты, которым мы следуем в своей работе.

Частые вопросы
Что необходимо для проведения процедуры кодирования?
Прежде всего это желание пациента, обманом и уловками приводить пациента не стоит.
Сколько дней должно пройти без спиртного?
3-5 дней в зависимости от длительности последнего запоя.
Что делать если пациент не может остановиться?
Если 4-5 дней это непосильный срок, тогда вы можете подъехать на капельницу с целью снятия интоксикации, а с собой мы Вам дадим препараты которые будут помогать продержаться до проведения процедуры.
Все кодировки одинаковые?
НЕТ, Мы проводим процедуру в 3 вариантах, гипноз по методу Довженко, медикаментозно внутривенное введение препарата и введение геля под лопатку в подкожно-жировую клетчатку.
Как выбрать метод и срок?
Любая кодировка начинается с консультации врача психиатра-нарколога. Вместе со специалистом вы определяетесь с методом и сроком. Это БЕСПЛАТНО (входит в стоимость процедуры).
А гарантии?
Конечно же каждый организм индивидуален и и по-своему усваивает препарат, в связи с этим мы ГАРАНТИРУЕМ бесплатную помощь на протяжении всей кодировки. В случае появления раздражительности или тяги мы сделаем дополнительную инъекцию препарата и назначим дополнительные медикаменты.
А записываться обязательно?
Да, данная процедура занимает 30-40 минут, а загрузка специалистов велика, в связи с этим протиснуться без записи не получится. Мы постараемся найти время в день обращения, но желательно, если вы запишитесь за 1-2 дня.
Я смогу уехать за рулем после процедуры?
ДА, через 10-15 минут после проведения процедуры уже можно садиться за руль.
Как быстро вы приезжаете?
В течении часа.
Все капельницы одинаковые?
НЕТ, состав капельницы подбирается после сбора анамнеза и оценки состояния пациента. После этого специалист составляет идеальный вариант капельницы. В капельницу входит витамины, медикаменты регулирующие давление, препараты активизирующие работу печени, почек и ЖКТ. Препараты стабилизирующие работу нервой системы. После капельницы возвращается аппетит, лучше если первой пищей будет бульон.
Нужен ли паспорт?
Нет. Все ваши данные записываются с ваших слов.
После капельницы сразу могу сесть за руль?(для капельницы в центре)
НЕТ. Должно пройти минимум 12 часов.
Вернется ли сон?
Да, достаточно глубокий и качественный сон.
После капельницы пропадет тяга к алкоголю?
Да, но снятие тяги имеет не продолжительный эффект, после данной процедуры рекомендуется пройти процедуру кодирования.

Уважаемые посетители сайта vitamed40.ru, обращаем ваше внимание на то, что информация о кодировке от алкоголя, размещенная на сайте, носит исключительно информационный характер. Обязательна консультация специалиста. Наша клиника не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации о кодировании, размещенной на сайте vitamed40.ru.

Наши специалисты

Лицензии

Запись на прием
Если требуется консультация специалиста или вы хотите записаться на прием к врачу — отправьте свое имя и номер телефона через эту форму, и мы вам перезвоним!
Запись онлайн
25.05.2020
Кодирование по методу Довженко в клинике ВитаМед
Метод Довженко признан эффективным способом борьбы с алкоголизмом. В медицинском центре ВитаМед квалифицированные специалисты помогут человеку побороть зависимость к алкоголю гуманным, но эффективным способом по приемлемой цене.
Читать подробнее
03.04.2019
Вывод из запоя без негативных последствий
Запущенный алкоголизм сопровождается запоем – тяжелым проявлением зависимости человека от спиртных напитков и неспособностью самостоятельно своевременно остановиться. Специалисты нашего медицинского центра могут срочно вывести из запоя на дому, используя медикаментозные методы.
Читать подробнее
12.12.2018
Лечение алкогольной зависимости методом кодирования
Чтобы избавиться от серьезной алкогольной зависимости –  одного желания мало. Как правило, оно проходит, после похмелья. Так как избавиться от пагубной привычки навсегда? Читайте в нашей публикации.
Читать подробнее
08.11.2018
Как происходит лечение алкоголизма?
Алкоголизм формируется поэтапно. На каждой последующей стадии человек испытывает потребность в потреблении большего количества спиртосодержащих напитков. При развитии алкогольной зависимости человек теряет контроль, и у него развиваются проблемы со стороны нервной системы. Если вы не в состоянии справиться с проблемой самостоятельно, обратитесь к профессионалам.
Читать подробнее
+

Записаться на прием


 
Ф.И.О*
Ваш телефон*
ФИО специалиста
Желаемая дата записи* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)

* - обязательные поля

ПРИЕДЕМ ПОМОЧЬ БЕЗ ЛИШНИХ ВОПРОСОВ В ТЕЧЕНИИ ЧАСА.
ЗВОНИ ПРЯМО СЕЙЧАС
АНОНИМНО