О радиоволновой конизации шейки матки

Статья проверена врачом-экспертом:

Фарманян Юлия Григорьевна
Гинеколог. Стаж работы: 26 лет.

Конизация шейки матки – хирургическая операция в гинекологии, цель которой изъять фрагмент ткани матки с признаками патологических изменений, подтвержденных в результате предварительного обследования. Удаленный участок имеет конусообразную форму. Рекомендуется также для подтверждения или выяснения диагноза в сложных случаях.

Показана при наличии кисты, эрозии, полипов, а также при гипертрофии шейки матки, наличии атипичных клеток, дисплазии шейки матки (поздние стадии) или при уже диагностированном раке репродуктивных органов женщины.

В клинике «ВитаМед» удаление проводится малотравматичным радиоволновым методом, который сопровождается быстрым и легким реабилитационным периодом.

Лечение эрозии радиоволнами

Эрозия шейки матки представлена в виде нарушения целостности поверхности слизистой в результате механического повреждения (роды, неосторожные гинекологические процедуры) или патологических процессов (нарушения гормонального фона, псевдоэрозия). Может возникать у женщины в любом возрасте. На ранних стадиях изъявление наблюдается амбулаторно. Есть случаи излечения без процедурного вмешательства. При прогрессировании может приводить к развитию более сложных заболеваний и злокачественных образований, поэтому важно своевременно начать лечение.

Один из наиболее эффективных способов устранения эрозии – радиоволновая деструкция, которая выполняется с помощью хирургического электрода, производящего высокочастотные радиоволны. Позволяет проникать в ткань на любую глубину с целью извлечь ее пораженную часть конусообразной формы. Не требует наложения шва. Исключает тяжелые побочные эффекты, инфицирование во время операции. Статистика подтверждает отсутствие рецидивов в большинстве случаев. Среди противопоказаний: острые воспалительные процессы в организме пациентки и наличие кардиостимулятора.

Необходимые анализы

После постановки диагноза и назначения радиоволнового лечения шейки матки, пациентка должна пройти лабораторное обследование, чтобы исключить состояния, которые могут привести к осложнениям. В первую очередь, проводится кольпоскопия, в результате которой и подтверждают диагноз. Выполняется биопсия или забор тканей из пораженных участков другим способом для проведения цитологического исследования, определения морфологической структуры клеток, доброкачественности или злокачественности патологии. Непосредственно перед операцией необходимо сдать мазок из влагалища на флору, провести бактериологический посев, исключить наличие ЗППП с помощью ПЦР анализов на основные инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.

Проведение операции назначается в любой день после завершения менструальных кровотечений, но не позже десятого дня менструального цикла. Чем раньше будет выполнена радиоконизация, тем больше вероятность, что до начала следующего цикла восстановится эпителий в месте повреждения слизистой.

Как проходит операция

Радиоволновая конизация шейки матки выполняется однократно. Операция относится к щадящим, позволяет точное прицельное воздействие на пораженные ткани, не разрушает пограничные здоровые участки и не приводит к ожогам. Выполняется в гинекологическом кресле в отделении дневной хирургии под контролем кольпоскопии.

Используется местный наркоз. Возможна общая анестезия по желанию пациентки или рекомендациям врача. Обезболивающее средство вводится с помощью шприца в шейку матки или внутривенно. Операция длится около 20 минут. После ее завершения, слизистая обрабатывается специальным антисептиком. Пациентка остается в клинике около часа – времени, которого достаточно для завершения действия наркоза, подтверждения нормальной реакции ее организма на вмешательство.

Метод заключает в себе мощный антимикробный и регенераторный эффект. Заживление проходит в среднем в течение месяца без боли, без образования рубцов, поэтому рекомендуется женщинам в детородном возрасте, которые еще не рожали. Сразу после операции пациентка восстанавливает полную дееспособность, но должна соблюдать рекомендации врача, например, сутки запрещается управлять автомобилем и совершать действия, которые требуют концентрации внимания.

В течение недели возможны незначительные тянущие болевые ощущения и мажущие коричневые выделения, подтверждающие процесс заживления. Уже через 7 дней после операции пациентке разрешено вести привычный образ жизни с незначительными ограничениями. В этот же период обычно отходит струп после конизации шейки в виде корочки из отмерших клеток, покрывающей поврежденную поверхность слизистой. Сроки полного заживления могут отличаться. Через 2-3 недели назначается осмотр у оперировавшего гинеколога для оценки состояния эпителия.

Как выглядит шейка матки после конизации

После проведения процедуры поврежденная поверхность шейки матки затягивается корочкой, под которой проходит заживление ткани. После эпителизации слизистая полностью восстанавливается. Не образуются рубцы.

Гистологическое исследование

Конизация радиоволновым методом очень эффективна, малотравматична. Подтверждается высокий процент эффективности. Извлеченный конусовидный биологический материал отправляется на гистологического исследование. Под микроскопом изучается строение тканей, подтверждаются или опровергаются патологические изменения, наличие раковых клеток. Результаты обычно сообщают на десятый день с момента забора материала.

Рекомендации после конизации

После радиоволновой операции нельзя вводить во влагалище тампоны, свечи, спринцеваться и заниматься вагинальным сексом. Рекомендовано принимать душ и отказаться от ванны, бассейнов, плавания в открытых водоемах. Следует избегать физических нагрузок, занятий в спортивном зале, бега, отказаться от работ, которые могут вызывать напряжение внизу живота (копание земли, уборка в помещении с использованием пылесоса, поднятие тяжелых сумок и других предметов весом более 5 кг).

Если операция проведена сразу после завершения менструальных кровотечений, то при благоприятном развитии реабилитационного периода к началу следующих месячных пораженный участок ткани заживает, и менструация начинается в стандартном режиме. Задержка первой менструации после процедуры считается нормой. Менструальные кровотечение могут быть более обильными. В отдельных случаях нестабильность продолжается в течение 3 месяцев.

В течение первой менструации после конизации и, тем более, во время реабилитационного периода запрещено использовать тампоны, чтобы не травмировать чувствительные, уязвимые участки матки.

Врачи рекомендуют воздержаться от половой активности в первый месяц после выполнения операции. В дальнейшем нет никаких ограничений, рисков для оплодотворения и вынашивания плода.

Беременность и роды

Радиоволновая конизация относится к щадящим хирургическим методикам, которая не влияет на функции шейки матки и цервикального канала. После воздержания в течение месяца и восстановления нормальной половой жизни возможно беспрепятственное оплодотворение естественным способом. Для точных условий планирования беременности лучше проконсультироваться с врачом.

Важно различать конизацию шейки матки, выполненную разными методами. После иссечения хирургическими инструментами возможен риск развития недостаточности шейки матки, которая является одним из существенных препятствий для оплодотворения и приводит к возникновению осложнений во время беременности в виде выкидыша. Также, возможно воспаление матки. Этот метод характеризуется тем, что требует высокого уровня компетентности хирурга. Иначе могут быть повреждены здоровые ткани органов, расположенных рядом с шейкой матки, – матка, непосредственно.

Все эти последствия исключаются при проведении радиоконизации. Метод позволяет предельно точно иссечь пораженные ткани, не провоцирует воспалительные процессы, не приводит к сложностям с беременностью и родами.

Если конизация шейки матки была выполнена радиоволновым методом, то осложнений во время родов практически не бывает. Только приблизительно у 3% пациенток диагностируется стеноз цервикального канала, еще реже развивается истмико-цервикальная недостаточность.

Возможные осложнения после конизации шейки матки

Радиоконизация шейки матки практически не имеет побочных эффектов, проходит без осложнений. В отличии от конизации с помощью хирургического скальпеля или электроножа процедура не сопровождается кровотечением, так как электрод коагулирует поврежденные сосуды. В редких случаях могут наблюдаться некоторые неприятные состояния разной степени сложности.

Чтобы избежать осложнений, важно аккуратно придерживаться рекомендаций врачей, не нарушать реабилитационный режим и регулярно выполнять показанные гигиенические процедуры. Если на организм не оказывают влияние гормональные факторы, и в результате нарушений правил поведения после операции не произошло инфицирование поврежденного участка шейки матки, то заживление пройдет быстро и бессимптомно.

В течение недели из влагалища пациентки могут выходить коричневые скудные выделения, которые будут со временем становиться прозрачными. В момент отторжения струпа может быть незначительное кратковременное кровотечение.

Если выделения обретают выраженный запах, их объем увеличивается, появляются обильные сгустки, то есть высокий риск осложнений. Следует обратиться к врачу до назначенного контрольного осмотра.

Операция и реабилитация проходят без боли. В первые дни после процедуры возможны, но не обязательны тянущие болевые ощущения внизу живота. Повышение интенсивности болевого синдрома, продолжающегося больше суток, не является нормальным, поэтому следует обратиться к врачу. Можно применять разрешенные обезболивающие препараты.

Пациентка сохраняет хорошее самочувствие сразу после операции и во время восстановительного периода. В исключительных случаях индивидуальной реакцией на оперативное вмешательство может быть незначительное и не продолжительное повышение температуры тела. Показатель нормализируется в течение суток.

Кровотечения после конизации возможны в момент отторжения струпа, которое обычно происходит на 7-14 день после иссечения (процесс заживления индивидуальный).

Уважаемые посетители сайта vitamed40.ru, обращаем Ваше внимание на то, что информация, размещенная на сайте, носит исключительно информативный характер. Обязательна консультация со специалистом. Наша клиника не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте vitamed40.ru.